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聚焦超声消融手术联合GnRH-a对子宫腺肌病患者症状的改善情况
作者:十七

十七

2020-02-12 14:33:03

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  子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质异位在子宫肌层中生长所引起,异位的子宫内膜组织随着卵巢激素的周期性变化而出血造成周围子宫肌层的增生和肥大,从而导致子宫的弥漫性增大,最终产生一系列的临床症状,影响了患者的生活质量。临床上对子宫腺肌病先可以进行保守治疗,治疗效果达不到要求后可进行手术治疗,聚焦超声消融手术就是子宫腺肌病的无创治疗方案。
  
  聚焦超声消融手术是一种微无创技术,其安全性和有效性已得到较多临床证实,其最大的优势在于治疗创伤小、可保留子宫、可重复治疗、恢复快等。其原理是通过高能量的超声波穿透被覆组织,聚焦到体内形成高能量密度的焦点,产生高热、机械、空化等效应,达到破坏靶区组织和营养血管,使病灶发生凝固性坏死。近年来的报道研究均显示聚焦超声消融手术治疗子宫腺肌病安全、有效。
  
  在《白求恩医学杂志》上,河北省冀中能源邢台矿业集团总医院妇产科医生钱雅丽发表了关于《高能聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌病临床价值分析》,以2013年6月~2014年6月收治的60例子宫腺肌病患者为研究对象,入选患者近3个月内无使用性激素治疗史,肝、肾功能检查正常,随机分为2组,2组在性别、年龄、合并不孕及剖宫产史等方面无显著差异性,确保2组患者病情情况基本一致。2组患者中观察组采用聚焦超声消融手术联合促性腺释放激素激动剂(GnRH-a)进行治疗,对照组采用聚焦超声消融手术治疗。经过治疗后2组患者病灶均出现显著缩小,但观察组患者平均病灶体积小于对照组。肿瘤标志物CA125水平及月经量都低于对照组,2组患者疼痛程度得到显著缓解,通过疼痛程度评分,观察组疼痛下降幅度高于对照组。表明聚焦超声消融手术治疗子宫腺肌病具有良好疗效,可明显改善患者临床症状、缩小病灶,同时联合GnRH-a治疗效果更佳,具有较高的临床价值。
  
  综上所述,聚焦超声消融手术联合GnRH-a治疗效果显著,但临床上需要根据患者的具体情况定制个性化治疗,配合医生进行治疗。
  
  
  参考文献:
  钱雅丽.高能聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌病临床价值分析[J].白求恩医学杂志,2014,05:457-458.

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