今天微信收到一条信息：你好，我是一名腺肌病患者，有好几年了，一直痛经，近期越来越重，月经量也多，现在已经是中度贫血了。医生建议我切子宫，虽然没有生育要求了，但我还是不想切。有位朋友告诉我海扶刀®可以不开刀保宫治疗，请问做这个治疗后我的痛经、经量多的症状可以得到改善吗？

　　海扶刀®是一种非侵入性的治疗方式，不开刀、不流血。它可以选择性的将比较集中的腺肌病灶消融杀死，使病灶范围减少，异位内膜功能丧失，从而达到改善痛经、减少经量等症状，改善子宫内环境，提高成功怀孕生产几率的治疗目的，其具有无创、可重复性治疗、并发症低、术后恢复快等优势。
　　
　　王智彪教授、郎景和院士的《高强度聚焦超声消融与子宫腺肌病》中讲到：“作为1种新的非侵入性的治疗技术，HIFU消融技术已开始用于临床治疗子宫腺肌病。HIFU消融治疗的目的是减轻症状、缩小病灶、改善生育。由于HIFU消融治疗是在影像学实时监控下进行，可根据治疗目的精确选择消融病灶的范围，其安全性及有效性已得到初步证实。HIFU消融治疗不仅可以保护健康、保留子宫、保留生育功能，还可保护患者心理。作为中国领先世界的1项技术，HIFU消融技术已在部分欧亚非国家成功推广，用于子宫腺肌病的治疗。临床中各种治疗子宫腺肌病的方法都有其适应证，HIFU消融技术因其非侵入性的独特优势，在子宫腺肌病的综合治疗中应有其独特的地位。子宫腺肌病的治疗是世界性的难题，因此，不断探索新的治疗方法和综合性治疗方案，将是未来发展的方向。”[1]

　　
　　子宫腺肌病目前保宫治疗非常困难，任何保宫的治疗方式都不能彻底根治。海扶刀®虽与其他保宫治疗方式一样不能根治腺肌病，不能保证每位患者治疗后症状都能够得到显著改善，但是大多治疗后症状是有改善的，它是目前保宫治疗腺肌病很不错的一种治疗选择。

　　
　　秦瑞英，杨志立，王艳敏等的《高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病效果评价》临床研究显示：高强度聚焦超声治疗后患者痛经症状得到不同程度改善，总有效率为95.2%；术后1、3、6个月痛经评分与治疗前相比均降低。术后增强MRI显示子宫腺肌病病灶消融率为(73.2±17.5)%。治疗后所有不良反应均未超过国际介入放射治疗协会标准不良反应分级B级。术后1、3及6个月患者SF-36健康调查量表维度中生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精力及情感职能均较治疗前明显改善。得出结论:高强度聚焦超声作为子宫腺肌病保守治疗的一种新方法，能有效消融子宫腺肌病病灶，迅速缓解临床症状，不良反应小，患者生活质量改善明显。[2]

　　
　　除了海扶刀®治疗外，子宫腺肌病目前主要的治疗方式还有期待治疗、药物治疗、手术治疗及子宫动脉栓塞术等，其具体治疗方式要根据患者的年龄、生育要求、症状、病灶程度等情况来选择。子宫腺肌病是一种慢性疾病，单一的治疗方式其效果及维持的时间往往有限，容易复发，有的可采取综合性方式治疗,以获得相对良好的预后，提高症状的改善率，降低其复发率。
　　
　　参考文献：
　　[1王智彪，郎景和.高强度聚焦超声消融与子宫腺肌病[J].中华妇产科杂志,2016年9月,第51卷第9期:708-709.
　　[2]秦瑞英，杨志立，王艳敏．高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病效果评价[J]．新乡医学院学报,2014，31(4):304-306．