2018年12月28日,湘雅三医院妇产科海扶刀®聚焦超声手术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫切口瘢痕妊娠等子宫良性疾病单机年治疗量突破1000例,其中子宫肌瘤433例,子宫腺肌病385例,其他疾病188例,共计1005例,为聚焦超声手术的临床应用创下了佳绩。
“湘雅”是中国高水平医学教育、医学研究和医疗服务的百年品牌,素有“北协和,南湘雅”的业界美誉。2012年4月,湘雅三医院妇产科率先在湖南省引进了重庆海扶医疗的海扶刀®,开展子宫肌瘤、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕部位妊娠、胎盘植入、腹壁子宫内膜异位症的聚焦超声手术治疗。至2018年12,已安全有效的治疗子宫良性疾病4100余例,获得了广大患者的好评,取得了良好的社会效益及经济效益。
期间,在薛敏教授的指导下,湘雅三医院妇产科团队还完成了一系列FUS技术临床应用研究,在国内及国际一流妇产科杂志发表了一系列优秀论文,为FUS技术在临床的发展做出了重大贡献。
第1000例患者向女士,40岁,3年前在当地医院体检发现4cm子宫肌瘤,月经期6-7天,经量正常。随着时间的推移,肌瘤逐渐增多增大。2018年12月,向女士到湘雅三医院就诊,被诊断为多发性子宫肌瘤。了解到聚焦超声手术可以无创治疗子宫肌瘤以后,选择聚焦超声手术治疗。
术前造影
治疗时间仅87分钟,多发子宫肌瘤就被成功消融。并且术后向女士没有明显不适,腹部皮肤完好,阴道无明显排液症状;四肢感觉及运动功能未见异常。
前壁下段、前壁粘膜下(左图)及右侧小肌瘤(右图)术后
730s时后壁肌瘤头侧补充治疗完毕时灰度情况
760s时前壁小肌瘤补充治疗完毕
聚焦超声手术是一种非侵入性的治疗方式,主要是利用超声波的穿透性、聚焦性,将体外低能量的超声波聚焦于体内,在“焦点”区聚集到足够的强度,形成60-100℃的瞬间高温,同时发挥超声波的固有特性——空化效应、机械效应等,使组织发生凝固性坏死,从而达到杀灭肌瘤的目的。具有不开刀、不穿刺、不流血、痛苦小;保留子宫,不伤及子宫正常组织;不影响女性正常内分泌功能;治疗时间短、术后恢复快;不需要麻醉;多发性、复发性子宫肌瘤可重复治疗;避孕时间短,大多治疗后3-6个月可以备的优势。
外科学发展的方向是大创→微创→无创,而疾病治疗方案的制定应遵从无创→微创→大创的原则。而海扶刀是一种非侵入性的治疗方式,其治疗保留了器官的完整性,使治疗让患者受伤害更小,较好的满足了这一原则。期待湘雅三医院利用这项无创的技术为更多的女性带来福音!