辣么,扎心了!渴望尽快生育宝宝的子宫腺肌病“宫”主们,只能一边默默忍受病痛一边虔诚祈祷送子娘娘的眷顾吗?
子宫腺肌病(简称腺肌病)是指原本在子宫腔表层的子宫内膜(定期脱落形成“大姨妈”的那个东东),跑到了子宫肌层里面,在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生,形成的弥漫性病变或局限性病变,引起子宫不断增大、经量大、严重痛经等,也可局灶形成子宫腺肌瘤病灶。
目前普遍认为子宫腺肌病降低了患者的生育能力,研究显示,子宫腺肌病患者的受精卵着床率、临床妊娠率、活产率均低于健康妇女。
尽管子宫腺肌病灶切除可能有助于生育,但切除病灶有导致子宫畸形、输卵管堵塞、增加粘连等的风险。
子宫动脉栓塞术(UAE)治疗可能导致卵巢功能损伤,因此,是否用于有生育要求的子宫腺肌病患者的治疗也存争议。
医学界公认:子宫腺肌病的治疗是妇科临床的一大难题,而腺肌病如果合并不孕则更是难上加难。
HIFU消融治疗子宫腺肌病的原则是:选择性消融子宫腺肌病病灶、使病灶缩小并使异位的子宫内膜功能丧失,从而达到:减轻症状、缩小病灶、改善生育的目的。
HIFU消融治疗可根据不同的治疗目的,在影像学实时监控下选择性消融子宫腺肌病病灶,最大限度保护周围的正常组织,保留足够厚的子宫肌壁(这是胚胎宝宝“萌芽”生长的足够土壤!!!),避免手术切除病灶可能导致的子宫畸形及盆腔粘连、减小未来妊娠过程中发生子宫破裂的概率。因此,对于有生育需求的子宫腺肌病患者,是一种有独特优势和可供选择的方法。
作者简介
胡畅,从事妇产科临床工作逾十年,先后在第三军医科大学附属第二医院(新桥医院)、重庆市中医院等从事妇产科临床工作。
擅长子宫腺肌病、子宫肌瘤、妇科内分泌、不孕不育。对海扶聚焦超声消融手术及腹腔镜、宫腔镜治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈相关疾病和外阴白色病变等有丰富临床经验。
参与《“十二五”国家科技支撑计划“超声消融子宫肌瘤的示范应用与临床再评价”项目》、《聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床机制研究》等国家级、省部级科研项目。