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人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)是一种非常常见的病毒,因90%以上的宫颈癌与高危型HPV感染有关,使得很多女性朋友在检查发现HPV阳性的时候非常恐惧,担心会得宫颈癌。其实据统计,很多女性在一生中,都可能会感染一次HPV,但大多数在1-2年内能够依靠自身的免疫系统将其彻底清除。只有持续多年的高危型HPV感染才会引起细胞学发生异常改变。这种病变通常是缓慢和渐进式的,先是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)1级,之后是CIN2和CIN3,一般需要十年以上,才会进展到浸润性宫颈癌。因此,当偶尔一次检查发现有HPV感染,而没有细胞学改变的情况下,大家不用过于担心。
然而,持续性感染高危型HPV的妇女发生宫颈上皮高级别病变(CIN2/3以上)的风险会大大的增加,因此,治疗持续性高危型HPV感染,能够有效的预防宫颈病变和宫颈癌的发生。宫颈癌也是目前唯一一个病因明确,可以预防的癌症。聚焦超声治疗(海极星)就是目前治疗持续性高危型HPV感染很好的一种治疗方式。
2017年10月13-15日,在北京举行的“第九届全国超声治疗及超声生物效应学术大会暨第四期超声微无创治疗学习班”会议上,来自重庆医科大学附属第一院超声治疗中心的专家,对聚焦超声治疗持续性高危型HPV感染的原理等做了详细的讲解。
聚焦超声治疗宫颈HPV感染的原理:超声波是一种机械波,有组织穿透性、方向性及能量可聚集性。通过超声波生物组织相互作用后产生的热效应(局部温度达42℃以上)可直接杀灭组织内的HPV。1.“由里向外”治疗:体外低能量的超声穿过组织聚焦于HPV感染及病变靶区,局部温度达42℃以上,可直接灭活病毒,并由组织深部改变病毒复制的微环境,防止复发;2.选择性保护正常组织:在同样能量强度下超声波作用下,宫颈粘膜下的炎症浸润细胞和病变组织首先受到损伤或破坏,而正常的宫颈结构得以保留,组织可恢复正常的弹性和功能;3.提高局部免疫能力:聚焦超声治疗可促进正常细胞增殖,促进新血管形成和组织的修复再生,恢复感染区的正常结构,提高局部免疫能力。
通过多篇相关文献报道总结得出:聚焦超声治疗宫颈HR-HPV感染转阴率高;聚焦超声治疗CINI消退率高;聚焦超声治疗CINI及HR-HPVG感染后妊娠、分娩是安全的。
聚焦超声治疗宫颈HPV感染及CINI的优势:治疗彻底、复发率低;选择性破坏病灶,保持正常组织结构和生理功能;副作用低,无结痂,无瘢痕形成,不影响生育;绿色治疗,无烟雾及电离辐射的污染。