子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，子宫肉瘤是恶性的肿瘤。
两者可以通过一些手段进行初步的判断：
彩超检查的阻力指数、血流速度、子宫肌瘤周边及内部舒张期血流速度＞40CM/S，RI（阻力指数）＜0．4；
磁共振，TIT2高信号，边界清楚，增强呈快进快出表现；
血液乳酸脱氢酶（LDH）检查等。恶性肿瘤LDH一般会升高。
子宫肉瘤的患者一般见于年龄比较大，短期内有包块迅速增大或者绝经后包块没有萎缩反而迅速增大，绝经后有阴道不规则流血的患者。
特别说明：目前并没有证据表明子宫肌瘤和子宫肌瘤恶变之间有关系，所以没有所谓的子宫肌瘤会发生恶变的说法。
