疤痕妊娠也称瘢痕妊娠，是指有过剖宫产史的女性在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处。它是一种罕见但却异常凶险的产科急症，属于异位妊娠的一种，可能引发阴道大量出血以及子宫破裂的危险，其凶险程度不亚于宫外孕。一旦确诊胚胎着床在子宫疤痕上，那么就要尽快终止妊娠。但由于疤痕妊娠患者早期往往被误诊为宫内早孕，一些基层医院会盲目地为产妇进行人流或药流，这种情况下，往往会出现绒毛或胎盘无法完全剥离、血管不能闭合的现象，进而发生大出血。
　　终止疤痕妊娠的传统处理方法主要有以下几种：A：在B超引导下进行清宫术，或者联合先期药物及介入治疗后在宫腔镜下清除胚胎组织；B：药物保守治疗，如米非司酮、甲氨喋呤、天花粉等药物杀死胚胎组织；C：腹腔镜下或开腹病灶切除术，用于不愿保守治疗或保守治疗失败者；D：出血迅猛或病变严重者，需切除子宫，挽救生命。
　　近年随着海扶技术在妇科的广泛应用，针对瘢痕妊娠的治疗，很多学术会上不少专家都在提出HIFU是非常好的一个方向。海扶医生也在临床践行着，其中重庆海扶医院和湖南湘雅三院开展瘢痕妊娠的HIFU治疗取得了不错的成绩，特别是湘雅三院，2014年做了80多例，第一篇SCI的文章影响力四点几，最近已经发表了。
　　HIFU治疗疤痕妊娠的具体思路是什么呢？大家都知道疤痕妊娠，它种植在疤痕部位，随着妊娠时间的增加，疤痕部位可能引起破裂、出血，甚至危及生命，必须要终止。HIFU给了妇科医生一个更好的选择，治疗的目标首先是中间的这个组织——胚芽，把它打掉灭活，原始心管搏动被破坏掉，然后是靠近子宫前壁的滋养层细胞、小血管的消融破坏掉。
　　优势：保宫治疗；清宫时候减少出血量。
　　治疗方案：
　　第一步：术前初定位，完善常规术前检查及妇科彩超、盆腔MRI（平扫+增强）
　　第二步：完善肠道准备，MTX（按体表面积50mg/m2）宫颈注射，海扶治疗前或治疗后1天。
　　第三步：海扶治疗
　　第四步：术后2-5d（平均3.2天）行宫腔镜下清宫术。
　　要求：详细记录患者的一般资料、术中情况、治疗结局及术后恢复等情况。
　　下面这个核磁显示的是在子宫前壁疤痕切口部位的一个孕囊，后经HIFU治疗后性清宫术，术中出血量不足80ml，保住了子宫。