王教授分享专病门诊病例:
(1)孙女士 33岁 子宫小肌瘤
孙女士去年8月体检发现一个8*7mm的小肌瘤,到专病门诊就诊,当时分析这么小的肌瘤并不会产生什么症状,不会影响正常的生活,建议随访观察。
最近孙女士复查,提示两个小肌瘤,分别为16*12mm、10*7mm,看到肌瘤变大变多,还没有结婚生育的孙女士变得非常的焦虑,出现睡眠障碍,白天工作难以集中。
孙女士更多的是需要身心状态的调理,更加积极健康的心态和生活方式去应对肌瘤,或许肌瘤的生长速度会放缓,我们可以持续观察随访;如果到了某一天,孙女士有了结婚和生育的计划,我们在根据肌瘤的情况,选择对她最小伤害的处理方案。
(2)徐女士 43岁 子宫腺肌病
徐女士子宫腺肌病1+年,病灶主要位于后壁,范围约37*38mm,轻微痛经,去年10月在专病门诊就诊。当时我们分析徐女士的症状并不是非常严重,同时增加运动锻炼,保持良好心情,半年之后复查。
今天徐女士来复查,告诉我们这半年以来,自己的症状没有加重,最近两个月痛经甚至有所减轻。复查彩超,子宫大小和病灶范围没有进一步增大。徐女士说上次就诊之后,自己的心态变得乐观了许多,可以放下这个疾病,并且每天坚持1~2小时的中强度运动,可以达到出汗排毒的效果。
其实徐女士的文化程度不高,但是一直坚定保子宫的信念,曾经还做过双肾的手术,但是对待疾病一直以乐观积极的心态面对,她乐观精神和健康的运动生活方式都值得更多的女性学习。
第一位咨询的是在水一方 36岁 发现子宫肌瘤半年,大小约7.6cm,在当地医院先后进行了4次宫腔镜电切术,最近复查彩超提示仍有5.7*3.6的子宫肌瘤,想咨询是否可以做海扶治疗。吴灿医生分析需要进一步核磁检查,评估海扶的可能性。
第二位咨询的网友是种紫瑄 44岁 痛经4年,并且有经期延长和经量增多的症状,子宫球星增大约116*73*67mm,考虑子宫腺肌症。汪院长分析,紫瑄目前症状明显,严重影响身体健康和生活质量,我们将尽最大努力保宫治疗。目前来看是有做海扶治疗的希望,来海扶医院之后,我们将做核磁检查,进一步明确疾病性质,海扶医院从治病到治病的理念,将会为紫瑄提供全方位的关怀与治疗。
第三位 胡世敏 34岁 目前主要问题是轻微痛经和月经周期缩短,熊主任分析月经周期缩短可能与腺肌症有关,也可能与卵巢功能有关。由于患者有怀孕需求,需要先对卵巢功能进行评估分析。然后在选择最适合今后生育的治疗方式。
第四位咨询的是落叶无痕,本月18日在西京医院进行了超声消融治疗。患者由于术后没有复查核磁,吴医生建议核磁复查评估消融范围
第五位咨询的是李文芳,多发性子宫肌瘤,最大的几个分别为66*54*57mm,30*30mm,51*42mm,有强烈的保宫愿望,吴灿医生分析,从彩超情况来看,非常有希望做海扶治疗,但是需要完善核磁共振检查明确治疗方案。由于患者曾经行剖宫产,还需要进行机载超声定位。现在需要控制盆腔炎症,之后再到海扶医院治疗。
第六位咨询的是胡凤爱,多发性子宫肌瘤,较大者月6.7*5.3*6.5cm,自己可以摸到腹部包块,汪院长分析目前肌瘤较大,造成膀胱压迫,尿频症状,因此需要治疗。针对胡凤爱轻度子宫脱垂的问题,汪院长分析可能与生育以及目前子宫增大有关系,在重庆海扶医院将会教给患者相关保健方式或者治疗方案。
第七位咨询的是2月28日在海扶医院进行海扶治疗的春雨,目前有不规则点滴阴道出血,吴医生分析:由于春雨最近月经紊乱,需要继续结合内分泌治疗。