子宫肌瘤对分娩可能造成的影响与子宫肌瘤的数目、子宫肌瘤生长的部位、子宫肌瘤的大小等因素有关。
可能造成的影响主要包括:
1.由于胎位异常比率增高,难产的概率增加,手术产率也相应增加。
2.分娩过程中由于子宫肌瘤影响子宫的正常收缩,使产程延长;嵌顿在盆腔内的子宫肌瘤,如宫颈肌瘤,巨大的子宫下段肌瘤等,可以使产道阻塞,造成难产。
3.子宫肌瘤还可以影响分娩后的子宫收缩,尤其是子宫体部肌瘤可明显影响子宫收缩力,并可导致胎盘粘连及剥离困难等异常情况,而对产时出血、产后出血及新生儿结局产生一定的影响。不论是经阴道分娩还是剖宫产,妊娠合并子宫肌瘤都可能发生产后出血。
此外,由于多方面的因素影响,妊娠合并子宫肌瘤有可能导致新生儿Apgar评分降低,因此,子宫肌瘤对分娩的影响可能是多方面的。