王智彪教授先和我们分享了他门诊的病例。23岁刚毕业的小刘发现了子宫肌瘤和子宫腺肌症；而且母亲因为肌瘤切除了子宫，也亲眼见证了母亲子宫切除后的变化，比较担心自己的情况。因为她很年轻，希望她能增加自己的自愈力，变成战胜疾病的手段。希望她运动起来，调整自己的状态，2个月后再考虑是否处理，怎么处理。调理配以局部治疗，相信小刘会有非常美好和灿烂的未来，健康一定属于她。
33岁的陈女士早孕发现12cm的肌瘤，她很渴望要这个孩子而且愿意去冒任何的风险，但是很遗憾，孩子流产了。现在肌瘤又增大了2cm，所以我们说没有好的子宫环境，生孩子是比较难的。对于她来说生活压力大，生活也不规律。我们希望她自愈力的调节改善睡眠和夫妻关系，相信她低下的免疫会逐渐改善，副交感神经也会逐渐的提高。
第一位咨询的群友一叶知秋，有生育要求，有压迫症状和腹部包块及贫血现象；想了解肌瘤海扶术后15天，有尿频，分泌物增多和血丝的情况是否正常？
邹敏医生分析建议：通常来讲海扶治疗后不会有尿频的现象，考虑可能与尿路刺激有关，建议去医院查一个小便常规后针对性的处理。如果有可以多喝水，和金钱草冲剂；分泌物增多的情况可能和治疗中超声对子宫内膜的刺激有一定关系，建议你主要保持阴道的清洁，每天晚上冲洗外阴；如果没有异味可以暂时先观察；如果有异味就需要做一个白带常规检查。肌瘤太大如果持续刺激膀胱是可能出现尿频情况，因为现在才术后15天，肌瘤缩小还需要有一定的时间，不用太担心。建议3个月后做一个核磁评价下子宫的缩小情况。
第二位咨询的群友是幸运星，46岁，广州人，有月经量大，血块的情况，Hgb82g/l，最近B超检查宫内肌瘤4.4*3.6cm，想了解是否能海扶治疗？是否安排在10月7日到10日做？
邹敏医生建议：从血色素情况来看肯定是需要治疗的。如果肌瘤是肌壁间的可以考虑做超声消融；如果肌瘤在粘膜下可以考虑宫腔镜；因为B超检查存在一定的误差，建议最好能做一个磁共振，更好的了解肌瘤的位置后选择不同的治疗方式，可以在当地做盆腔磁共振平扫+增强或者直接到我们医院检查并处理。提前2天和我们预约。
第三位咨询的群友是嘟嘟鼠，31岁，江苏人，月经量多，月经中期有肛门坠痛，血红蛋白79 g/L，想要了解： 1：弥漫性腺肌症伴有腺肌瘤，有生育要求，做海扶刀还是动脉栓塞合适？2：做海扶效果如何，海扶后多久可以怀孕？海扶治疗后子宫是否会缩小呢？.
邹敏医生咨询建议：从血色素来看有中度贫血的情况，所以治疗肯定是需要的。无论是海扶还是动脉栓塞短期内对改善经量增多的情况都是有效的；但是因为你有生育要求，而且远期来看应该海扶刀更适合。目前没有任何一种保子宫的方式都不可避免的存在复发的可能。但是我们通过局部治疗结合全身的身心调理后可以延长复发的时间。海扶后对改善症状的环境还是有帮助的，但是少部分需要结合海扶后内分泌治疗。一般治疗后半年后可以考虑怀孕。短期内病灶缩小后子宫肯定有一定缩小。海扶后你还需要膳食结构，生活方式和运动方式的调整有可能让子宫缩小得到一个持续的状态。因此首先明确你肯定需要治疗；另外需要先做一个磁共振的检查，以此来明确病灶的性质及病灶的血供情况。核磁在非月经期都是可以检查的。
第四位咨询的群友是emeiy，杭州人，31岁， 海扶半年后基本不大痛经了，以前来的时候痛了也不吃止痛药；三年前在海扶医院由邓医生做的海扶手术，浆膜下肌瘤两个，想了解：1. 是否需要做腹腔把那个会动的踢除因为实在太大？2. 贴子宫的肌瘤是否会影响怀孕？3. 感觉有新病灶。
邹敏医生咨询建议：如果肌瘤有压迫，有生育要求而且是浆膜下带窄蒂的肌瘤，可以考虑做腹腔镜切除的。可以留下真实姓名，了解资料后再给予明确的建议。肌瘤是否治疗主要是取决于你肌瘤的位置。
第五位咨询的群友是粉色青春，辽宁人，39岁，经量多有血块，痛经两年2到3天、服止痛药，小便次数增多，有头晕乏力现象，想了解：1.是否能海扶？2.海扶后是否会再复发？
邹敏医生咨询建议：从提供的情况小便次数的增多有两种情况：1.肌瘤太大压迫膀胱；2.尿路感染；因此现在建议最好能先查个小便常规，了解是否有尿路感染；另外需要做一个血常规检查了解贫血的情况；是否能做海扶，还是需要磁共振检查后才能明确，了解肌瘤的位置，大小，性质，血供是否丰富等。
第六位咨询的群友是心静如水，49岁，河北人，有月经量增多和褐色血块，血红蛋白11.1克，B超提示：子宫侧后壁可见低回声团块，大小约7.3*5.7*5.9厘米，边界清晰，宫腔受压，想了解：1.必须切除子宫吗？想等到绝经肌瘤自然萎缩的想法正确吗？2.我的年龄剔除肌瘤容易复发吗？ 3.如果切除子宫是开腹好还是腹腔镜好？
邹敏医生咨询建议：因为月经量比较多还是建议积极处理而不是等到绝经。如果通过各方面检查确定是良性病灶我们建议积极的保留子宫。子宫有很重要的作用。从你的情况看肌瘤比较大，而且凸向宫腔所以治疗后才能更好的改善月经量增多的情况。因为你现在49岁，治疗后注意自身的身心行为状态调整，肌瘤复发的可能比较小。针对你的情况还是需要先做一个磁共振的检查。
