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第一位咨询的网友是风中浮萍 风中浮萍月经量比较多,周期比较短,有贫血的症状,在当地医院检查提示是贫血。目前有痛经的情况,每个月的痛经的程度是不一致的,有时候是可以不用口服止痛剂的,偶尔有大便的次数增加和小便的次数增加的情况。
邹敏医生的建议是,贫血的原因估计是月经量比较多导致的,从描述的症状来看,子宫是偏大的,目前有压迫的症状,影响了大小便的情况。从B超的描述来看,应该是一个多发性的子宫肌瘤。但是从描述娥症状来看,不排出是一个子宫腺肌症的可能。目前建议是可以再完善一次核磁共振的检查,单一的海扶治疗目前是可以有效的减小的痛经的症状,目前没有任何治疗是可以根治子宫腺肌症的。
第二位患者是小一,小一曾经有流产史,没有清宫病史。目前月经量很少,但是有血块的。6月 B超多发性子宫肌瘤、最大位于后壁23*21mm,子宫肥大,形状不规则。今年8月和9月 复查多发性子宫肌瘤有20余个,最大位于后壁48*36mm ,子宫肥大,形状不规则
汪院长的建议是,目前从描述的症状来看,是可以海扶治疗的,需要治疗前给予定位检查。治疗前最好是可以先定位检查进一步确定。
第三位患者是云儿 目前的B超检查是子宫前位,大小约7.2x6.7x5.6cm,表面平,肌壁间回声不均。呈短线样回声,于宫底、后壁均可见第回声结节,大小分别为1.8 x1.8x2.1cm、2.1x1.5x1.5.宫内膜厚约1.2cm.左卵巢探及不满意,右卵巢未见明显常回声 CDFI:子宫动脉未见明显异常,肌壁结节未见明显血流信号。目前有痛经的症状,从月经初潮的时候就是这样子,痛经需要口服止痛剂。
冉医生的建议是:目前的B超上看,子宫肌瘤比较小,可能B超上有误差的。从2011年发现1.2厘米大小,到现在的生长速度来看,生长的速度比较慢。目前的子宫肌瘤小,可以先观察。临床上我们的建议是只要是机载超神定位可以看见的子宫肌瘤都是海扶治疗的。心理压力大的话是可以先干预治疗的。
熊郁主任的建议是,目前从B超的上来看,有痛经的症状,不排除有子宫腺肌症的可能,建议可以做一个核磁共振的检查,详细的了解清楚病灶的位置。
第四位患者是kitty kitty是一位曾经海扶治疗的患者,目前的海扶治疗后康复比较好。每天坚持运动。情绪调节很好。目前每天监测基础体温。
熊郁主任的建议是,目前运动的方式是可以有效的帮助消融后吸收的情况。情绪也是调节得很好的。
邹敏医生的建议是,复查以后是否可以将复查的资料寄往重庆海扶医院。目前从发过来的基础体温的监测情况来看,可能监测的体温有差异,每天要保证规律的生活,最好是每次月经后第五天开始监测,在监测的体温的时候如果身体有异常,最好是可以将异常的额情况记录。最好是可以清晨醒后第一次开始监测,时间要有规律,最好是可以口温监测。
第五位患者是紫贝壳,从两次的B超的来看,不明确是什么样的疾患,可能是子宫肌瘤,也可能是子宫腺肌症的可能。目前有痛经的情况,经量不多。
邓医生的建议是,目前从B超上来看两次的结果差异比较大,建议可以直接完善盆腔增强的核磁共振检查,从描述的症状来看,是可以海扶治疗的。但是治疗前一定要明确诊断检查。
第六位患者是小北 小北是一位子宫肌瘤的患者。目前小北是有生育要求的,想带瘤怀孕。
熊郁主任的建议是,先要明确子宫肌瘤的性质,大小、生长的部位,目前子宫肌瘤的大小是建议小于了4厘米的大小是可以先试孕的,目前从小北提供的B超检查来看子宫肌瘤的位置在子宫的后壁。建议可以再做一次核磁共振的检查,一个盆腔的核磁共振检查,明确子宫肌瘤的大小和位置。
第七位患者是落花蝶恋 落花蝶恋目前是一个子宫腺肌症患者,盆腔有粘连的情况。目前想试试海扶治疗和微波治疗
邹敏医生的建议是,目前从描述的症状来看,病情比较严重,可能海扶治疗和微波治疗不太适合,建议可以使用药物治疗。
熊郁主任的建议是,可以电话联系看看。
第八位患者是霞 霞是一位子宫腺肌症患者。从初潮开始就有痛经的症状。目前有生育的要求,曾经有过流产病史。
冉医生的建议是,目前比较年轻,有生育要求的,从子宫腺肌症的病灶来看,最好是可以先处理治疗的。因为怀孕以后可能激素的刺激导致病灶有变化,可能对怀孕是有影响的,所以最好是可以干预治疗的。
熊郁主任的建议是:备孕一年没有怀孕成功,建议可以在当地生殖健康中心给予检查的,目前从提供的病情来看,可能还是子宫腺肌症占的因素比较多。有生育要求的话,最好是可以先干预治疗以后,改善了宫腔的环境以后,是可以备孕的。
王教授的总结:对于检查的话,最好是可以做盆腔的核磁共振检查。对于子宫腺肌症的病灶3厘米的范围最好是给予干预治疗比较好,因为大于了3厘米的范围对怀孕的影响还是很大的。从妇产科的角度来看,子宫是我们女性的重要的器官,保护子宫是很重要。大家一定要了解子宫,了解子宫的作用,多跳跳子宫保健操、肚皮舞…………
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