第一位患者是“风花雪月”,40岁多发性的子宫肌瘤月经比较规律腹部可以触及两个鸡蛋大小的包块,可活动。小便的次数增加,小便的量不多,大便的次数减少,有便秘的情况。工作时间长、压力很大。发热有出汗等情况。
想咨询,是否可以海扶治疗?肌壁间的子宫肌瘤是否可以海扶治疗?什么时候可以备孕?海扶对宝宝的智力有影响吗?海扶前有些什么检查?我什么时候来计较合适?
汪教授:子宫肌瘤的患者70%以上都是可以海扶治疗的,主要还是看子宫肌瘤的大小、位置、血供等多种情况来判断。超声消融治疗子宫肌瘤是没有创伤的。肌壁间的子宫肌瘤是可以超声消融的,是可以消融的。一般消融后的子宫肌瘤,子宫半年就可以备孕的。一般的微创手术,是要一年以后才能备孕的。海扶治疗前有一些血液的检查、B超、核磁共振的检查。海扶治疗对宝宝的智力没有影响的。如果决定来重庆的话,现在主要是肠道的准备,因为你现在有便秘的情况,来到重庆海扶医院以后,我们可以给你做从分肠道的准备,建议这几天吃清淡一点。海扶治疗的时间最好是非月经期间。
第二位患者是“有缘来聚”,月经量多,口服补佳乐,口服9天止血不佳.后来换成妈富隆,最开始一天两次,一次一片,口服了13天。痛经的情况,是有时候痛,有时候不痛,双侧有囊性包块。
邹敏医生患者建议:对于月经的情况,口服激素的药物比较紊乱,作为41岁的女性,可能内分泌比较紊乱,建议先查一个激素六项检查,必要的时候做诊断性的刮宫,如果有条件的话建议做一个宫腔镜检查,明确是什么原因导致的月经量大。对于卵巢囊肿,首先明确是生理性的,还是病理性的。对于病理性的卵巢囊肿大于5厘米的,是要及时的治疗,如果不治疗,可能会导致扭转的可能,建议微创剥除卵巢囊肿,病理活检,明确诊断。月经干净3天到7天就可以微创手术。也可以将你的近期B超报告发在重庆海扶医院的邮箱里面,让我们看看你的子宫内膜的情况。
第三位患者是“陌然浅笑”,是已经超声消融(2013年4月4日)治疗过的患者,近期月经感觉不正常,5月12日来月经量很大,每两小时更换一次卫生巾。咨询介入和海扶哪一种效果比较好?
王教授:海扶治疗以后是可能出现月经异常的情况,可能月经延长、延后、等情况。消融后的组织出现大量的坏死,可能月经量多一点而已。无菌性的炎性刺激。目前是海扶治疗以后的康复期间。建议勤练子宫保健操。每一种治疗手段都有它的利和弊的,关键是看自己适合哪种治疗的方法。
第四位患者“悠悠”,43岁近期出现月经紊乱。有压迫的症状,乳腺有胀的感觉。从超声的情况来看,是一个多发性的子宫肌瘤。咨询的问题是海扶可以重复治疗吗?饮食需要注意什么呢?我的情况到底适合什么治疗?是否可以再观察看看?
熊郁主任的建议:现在从B超的情况来看,子宫肌瘤是已经达到了治疗的标准了。建议可以直接来重庆接受海扶治疗,海扶治疗是可以重复的。建议饮食是均衡。到底适合什么治疗,主要是看检查以后,根据病情的制定不同的治疗方案。可以观察的,但是如果发现子宫肌瘤在生长,建议尽快的治疗了!
第五位患者“海宝”,是一位乳腺纤维瘤患者,是否可以海扶治疗?
陈骊医生的建议:可以随访继续的观察乳腺的情况,如果是手术治疗,也是可以外科治疗的,这个外科治疗是比较简单的,建议可以做一个病理活检。可以海扶治疗的,海扶治疗前,是可以做一个穿刺活检的。最好是外科的切除术。
第六位患者“kitty”,是一位47岁的患者,周期25天左右,经期长6天左右,量少。从2012--6开始,周期21天,经期7天,量很少。2013-4,量特别多,经期长15天,颜色正常,无血块。
汪院长的建议:内分泌现在是有问题的,通过核磁共振的检查,发现粘膜下的子宫肌瘤仍然有压迫宫腔的情况。浆膜下的子宫肌瘤影响不大的。如果有妊娠的需要,现在年龄比较大了,最好是抓经时间。建议可以当地的医院可以将宫腔的情况处理一下。如果要备孕的话,最好是快点,因为47岁的年龄卵巢可能功能有萎缩了。
第七位患者是:“云南玉溪”是一位29岁的患者,有生育要求。B超提示肌壁间的子宫肌瘤。
邹敏的建议:建议可以完善核磁共振的检查,明确子宫肌瘤到底有多少,位置、血供。如果你适合海扶治疗的话,最好是可以海扶治疗,海扶治疗是不开刀不流血,对这个的伤害比较小,不影响子宫的肌纤维,对生育没有影响。
第八位患者是“伤城”伤城的情况是临时报名语音咨询的,她的病情,现场的医生们没有讨论。她是一位子宫腺肌症患者
陈骊医生建议:痛经的情况,是要处理的。建议可以先完善检查,看看是否适合海扶治疗。希望可以电话联系看看。
本期的语音咨询已经结束了,王教授最后给大家再交流一下:我们点点滴滴的积累,我们和患者们的交流,通过语音这个平台,可以和患者可以密切的接触,通过99子宫网的这个公益平台,让更多的患者知道更多的子宫疾病。
王教授鼓励患者们要有自信,可以积极的治疗,可以真正的做到“我的健康我做主”
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