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患上子宫肌瘤后到底能不能怀孕?
作者:文文

文文

2023-03-16 16:49:46

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  子宫肌瘤在女性群体中比较常见,不少人存在疑问,患上子宫肌瘤还能不能怀孕呢?


  每个人的情况都有差异,是否影响怀孕还需要根据子宫肌瘤的位置、大小等情况来综合评估。


  我们的子宫比喻成一间“房子”,那么就有房子内的肌瘤,有房子墙壁中的肌瘤,也有房子外的肌瘤。那么房子内的子宫肌瘤,也就是常说的黏膜下肌瘤对我们宫腔影响较大,容易影响怀孕。就可能对胎儿的生存空间造成影响,这类肌瘤建议处理后在备孕较好。


  房子墙壁中的肌瘤,也就是常说的肌壁间肌瘤,就需要根据肌瘤的具体大小,位置来综合考虑。如果肌瘤比较大超过4-5厘米以上,就可能造成是子宫解剖结构发生改变,那么也是需要考虑先干预后在备孕比较好。


  如果肌瘤完全是在房子外表面的,也就是常说的浆膜下肌瘤,这类肌瘤是凸向子宫外生长的,对宫腔的影响就比较小,自然对怀孕的影响也相对较小。经过评估后可以尝试带瘤怀孕。


  子宫肌瘤影响怀孕这件事情也不要过于担心,即使需要治疗,目前聚焦超声消融治疗可以在处理完子宫肌瘤后3-6个月即可备孕,而且对子宫也不会造成疤痕。


  聚焦超声消融手术进行超声波聚焦时定位准确,可实现正常子宫肌层的保护、不影响卵巢功能、也可实现对有生育要求患者子宫内膜功能的保护。同时,由于消融后各个瘤体周围的子宫肌层及胶原纤维和弹力被完整保留,其生物力学性能没有发生改变,可以承受妊娠各阶段子宫张力变化和分娩时子宫的强力收缩。这也是术后3~6个月就可妊娠原因,避免了有创手术在子宫上留下瘢痕,带来妊娠期间子宫破裂的风险。


  有备孕需求的子宫肌瘤患者,建议在医生指导下对子宫状态进行综合性评估,确定是否可以怀孕。


  参考文献

  [1]黄建华.子宫肌瘤聚焦超声消融手术与子宫肌瘤剔除术的临床对照研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(22):4.

  [2]刘海红,史小荣审校.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的研究进展[J].国际妇产科学杂志,2022,49(5):6.


  注:本文为健康科普文章,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限,表达难免出现差错,欢迎同道指正。


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