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王智彪教授查房——让婷婷没想到

婷婷是来自厦门的子宫肌瘤患者，于13日接受超声消融治疗，复查显示效果非常好，手术杀死了肌瘤90%以上的病灶，谈到手术，婷婷很兴奋：“这是手术吗？都没什么感觉，真是很幸福很幸运的事。”但婷婷也有她的忧虑：“我很担心剩余的百分之几会复发。”对于她的担忧，王教授回答得很明确：“只要消融达到了百分之七十几，肌瘤就崩塌了。因为子宫肌瘤是个整体，当机体占上风时，它就会被吸收。”对于复发的问题，王教授说：“复发不是这个肌瘤本身，是子宫另外的地方再长，复发的概率和你去年以前长肌瘤的概率是一致的。”他还告诉婷婷，长肌瘤其实跟我们的情绪、饮食状态、压力都有关，也有可能是美丽的副产品：因为雌激素很高。在某种意义上讲，不良的生活习惯是子宫肌瘤循环的原因，我们要把他阻断，调整好子宫的状态。

31岁的婷婷是个“好奇宝宝”，在弄清楚子宫肌瘤生长和复发的原因之后，又问了王教授许多问题：消融对子宫的伤害、为什么许多医生都不推荐海扶这么好的技术、为什么不把海扶推广到厦门等等。王教授都耐心地作了解答。

“我们应该代表女性感谢你，代表我们医生感谢你，在你接受了这个技术以后，你也可以站出来说话，说这个技术给你带来的意义，唤醒更多的患者，让他们来推动医学事业的发展”，婷婷对新技术的信任和敢于尝试的勇气得到王教授的赞赏：“我们已经把这个技术推广到国外去了，在什么地方不重要，有你这种患者才重要，你是开拓者，是有勇气的人。但是记住：健康靠自己。让我们共同努力吧。”

最后，王教授还嘱咐婷婷，现在应该放松心态，身体的平衡已经恢复过来，机体健康因素占了上风，但如果你不注意，它就又会循环。我们需要真正做到改变子宫肌瘤生长的环境。

附对话实录：

婷婷：不用看我，我其实现在状态很好。

王智彪教授：查房是医疗习惯。

婷婷：感谢您发明这个机器，我觉得我现在一点不适都没有。

王智彪教授：感谢国家，国家的改革开放让我们的医疗更先进。

邓勇斌医生：术前其他检查无特殊，消融下来复查效果非常满意。今天准备出院。

王智彪教授：对她未来还长不长肌瘤怎么看，有什么手段？

邓勇斌医生：她这个年龄阶段，我们不能说她不长。但是我们告诉她保持良好的心情，加强锻炼，做做子宫保健操，现在的主要任务是早点谈朋友，早点结婚，早点生孩子。

婷婷：我昨天才知道技术只能到肌瘤体积的90%，我这个年龄感觉复发可能性非常大，这个年纪体内的激素生长得非常快，我很担心这百分之几会复发。年龄大一点可能不会发发，这是我没想到的。

邓勇斌医生：是这样的，目前来讲，我们超声消融百分之九十几可以认为接近100%，你现在长肌瘤的这个位子，她再长的可能性很小，你的心态，放轻松，你的生活状态很重要。

婷婷：好的，好的。。。。

王智彪教授：她的担忧是有道理的，做了百分之九十几，所以说我们要对研究感兴趣，为什么我们说做了70%就可以了，子宫肌瘤是个整体，做了百分之七十几，整个肌瘤就崩塌了，机体占上风，吸收它。这个是我们研究的结果，消融百分之七十以上就等于治疗整个肌瘤。复发的问题是什么，就是子宫另外的地方再长，复发的概率和你去年以前长肌瘤的概率是一致的。现在把这个概率降低，不是这个肌瘤本身，是另外的地方。为什么长子宫肌瘤，这是我们现在研究的，这种情况要跟你交流，跟我们情绪有关，饮食状态有关。有的人可能压力很大，持续性很长，长肌瘤是美丽的副产品，因为雌激素很高。

婷婷：我想问一下消融术对子宫的伤害是个什么情况？

王智彪教授：任何治疗方式有利有弊，在你身上没看到弊。现在我听下来，超声消融对你子宫的副作用没看到，伤害的是肌瘤。从生活方式到生活习惯，哪些是影响肌瘤发生的。我们需要深度挖掘，哪些习惯让你更容易长肌瘤。能不能这样，你给我写写你的生活习惯，从你的生活工作里谈谈你的感受，从运动里有没有愉悦感。怎么让你的努力变得有效。在某种意义上不良的生活习惯是子宫肌瘤的循环。我们要把他阻断，我们练习子宫保健操，调整子宫的状态。

婷婷：今天很荣幸，虽然从厦门跑过来一趟很行辛苦，但是我觉得还是很荣幸，这次觉得身心没有痛感，确实很幸运，我也知道我这个年龄段容易复发，包括未来也有复发的可能性。这次我就在想，这是手术吗？都没什么感觉，这是很幸福很幸运的事。

王智彪教授：所以医学的进步就是病人受益。以前我们开刀开得不少。像这种病要打开肚子……

婷婷：我来这里之前受到好几家医院的反对，他们坚决不让我们来做海扶，他们说做海扶的复发率很高。后来我查过很多资料，无论什么治疗都有复发率，我毅然决定来这里。虽然这个技术很新。但是我觉得他确实对我们来讲是很有帮助的一种技术，厦门没有引进这种技术实在是让我太意外了。厦门其实好医院也有很多，这个技术对女性来说是一种非常好的事情。

王智彪教授：所以严格来说，我们应该代表女性感谢你，代表我们医生感谢你，在你接受了这个技术以后，你也可以站出来说话，说这个技术给你带来的意义。同时你站出来，你现在做人力资源，你可以唤醒更多的患者，让他们来推动医学事业的发展。

婷婷：真的好多人都不知道有这种技术。

王智彪教授：所以我刚才跟你说，我以前开刀，后来熊主任她们年轻人学习腹腔镜，腹腔镜在腹部里面虽然有损伤，但是手术路径损伤就少。腹壁损伤少。所以医学就是在不断进步。今后不仅这个病，我相信很多病都不需要传统的开刀了。我当大夫的时候，诊断要打开肚子，现在B超，CT,磁共振，根本不用我们怀疑的，这是历史是事实，从体外就把肚子里面看清楚，根本不用怀疑的。今后无创治疗是必然方向。所以谢谢你，也希望通过你继续交流，改变你生长子宫肌瘤的环境。99子宫网是公益网站，可以通过99子宫网，也可以通过我们医院的随访群，YY语音。王教授对邓勇斌大夫说：“可以和她沟通好，把她的生活状态挖掘出来，制定一个方案，一定不是只治疗肌瘤，我们一定要改变肌瘤生长得土壤环境。这些问题要共同下功夫，你们在一线的时间比我多，就以她开始，这个不是你做的到，不是我做的到，只有她做得到，但是怎么做，我们得跟她讨论。”

婷婷：希望你们能把这个技术推广到厦门去，我很愿意做一些帮助。

王智彪教授：谢谢你，在什么地方不重要，有你这种患者才重要，你是开拓者。是有勇气的人，所以上帝对你应该是最公平的，但是记住：健康靠自己。我们共同努力吧。

婷婷：子宫肌瘤可能会一直纠缠女性。

王智彪教授：你现在应该放松了，现在身体平衡给你回复过来，机体健康因素占了上风，但如果你不注意他，又会循环。所以现在从今天开始，我们一块来分析，我们真真做到改变子宫肌瘤生长的环境。

婷婷:谢谢。