随着医学技术的不断提升，大多数癌症患者的整体生存率已经得到普遍提高，但有些癌症被有效治疗的挑战依然很大，比如胰腺癌。临床调查发现，胰腺癌的生存率仅为5%，虽然它的发病率不算很高，但一旦发病，往往凶多吉少！为什么胰腺癌的生存率这么低呢？

　　我们都知道，癌症越早发现，越早治疗，康复的几率也就越大。胰腺癌早期却没有那么容易被发现，一旦发现，那基本上就是晚期了，所以患者生存的概率非常低。

　　为什么胰腺癌早期很难被发现？首先，从解剖结构来看，胰腺癌藏在其它器官的后面，导致一般的影像检查很难发现。其次，胰腺癌不属于高发癌症，不适宜于使用CT进行大规模的筛查。而且胰腺癌很擅长伪装，早期的胰腺癌并没有明显和特异性症状，所以很难被发现。这就导致了胰腺癌被发现治疗时已经到晚期了，晚期的治疗难度非常大，甚至可以说生存率非常低。

　　除了早期很难发现之外，胰腺癌的治疗也面临比较大的挑战，目前临床上还没有靶向药物可以治疗胰腺癌。靶向药物能够针对癌细胞特有的基因突变，有针对性的杀伤癌细胞，从而减少癌细胞对正常细胞的损伤。而胰腺癌中常见的是KRAS基因突变，临床上研究表明，只要能够抑制胰腺癌细胞的突变KRAS基因的活性，就能够有效抑制肿瘤生长，但问题是，经过数十年的研究，针对KRAS的靶向药还是没有被成功研发出来。

　　还有人提出猜想：假如能够研发出直接能杀死胰腺癌细胞的药物，是不是就能够成功治疗胰腺癌呢？也不一定！那是因为胰腺癌生存的微环境非常特殊，它最大的特点就是被”包裹的非常严实，各种类型的微细胞环境以及它们分泌的各种成分，就像一个保护罩，把胰腺癌细胞包裹在中间。

　　药物治疗始终存在缺陷，手术也许还有机会，但不少晚期胰腺癌患者都失去了手术机会，即便手术，只能徒增痛苦。如果有一种对患者伤害较小，但确实能解决问题的手术方式该有多好。

　　聚焦超声消融手术是一种非侵入性治疗方式，原理就像太阳光可以在放大镜下聚焦，焦点的高温可以点燃纸片。它利用超声波在人体良好的组织穿透性和可聚焦性，将体外发射的低声强超声波聚焦于体内靶组织处，焦点的声强得到近万倍放大，瞬间产生60-100℃高温，利用聚焦超声的热效应、空化效应、机械效应等，使靶组织产生不可逆凝固性坏死，达到无创治疗的目的。整个治疗过程不开刀、不出血、创伤小。

　　根据《聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识（2020年版）》上聚焦超声消融手术可治疗的适应症就包括胰腺癌，这也为晚期胰腺癌患者提供了一种新的选择。

　　总之，胰腺癌的治疗方式还有待突破，还需要诸多医学工作者们不断研究。相信总有一天，我们能够看到胰腺癌患者实现生存率新突破！

　　参考文献

　　[1]冯程程,彭青兰,焦学洋,等.1990—2019年中国胰腺癌发病和死亡情况及其变化趋势分析[J].中国肿瘤,2022,31(5):6.

　　[2]段伯焘,赵学凯,高倩倩,等.2020年版与2018年版中国胰腺癌综合诊治指南比较分析[J].中国普通外科杂志,2022(031-003).