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　　子宫腺肌病是常见的妇科疾病，临床上以月经量增多、痛经、子宫内膜增厚为主要特征。临床治疗以减少月经量、缓解痛经、改善子宫内膜厚度为主。

　　子宫腺肌病传统的治疗方式是采用药物进行治疗，单次大剂量使用促性腺激素释放激动剂容易出现患者耐受以及各种不良反应，停药后容易复发。传统手术认为可进行子宫切除术，但创伤又太大，对于有生育需求的女性无法满足。在此情况下，曼月乐不失为一种好的选择，是可以治疗腺肌病的。

　　曼月乐又名左炔诺孕酮宫内节育系统，属于局部孕激素释放系统装置，形状类似T型支架，纵臂中含有左炔诺孕酮。放置在宫腔之后会以固定的浓度进行稳定释放，宫腔内的高浓度左炔诺孕酮可以很好地抑制子宫内膜中雌激素受体的合成，增加内膜对雌二醇的敏感性，降低子宫内膜的生长速度，最终导致子宫内膜变薄，月经量减少。曼月乐还可以通过左炔诺孕酮直接作用于病灶组织，使其活性降低出现萎缩，减轻痛经。

　　同时左炔诺孕酮通过曼月乐直接作用于子宫，不同于口服药物需要从肠道吸收，由肝脏过滤之后再输送到子宫。起效作用快，且血液中的浓度相对较低，可减少不良反。

　　大量的临床研究中，曼月乐可能会引起点滴性出血、不规则出血等不良反应，主要药物局部作用的影响，针对性处理后可自行消失。整体而言曼月乐治疗子宫腺肌病安全、有效。

参考文献

[1].胡倩,黄帅,吕秋波,等.左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病的下移率及其相关因素的分析[J].生殖医学杂志,2020,v.29(03):78-81.

[2].董其音,吴晓云,周媛萍,等.宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效分析[J].浙江中医药大学学报,2011(02):157-159.