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超声是产前检查的主要手段,胎儿在腹中发育阶段容易受到外界的影响,而CT、X等检查都带有较大的辐射,并不适用于常规的产前检查,因此常用超声进行检查。关于超声,我们有听说过二维、三维和四维超声,它们都有什么不一样呢?
简单来讲,二维超声是一种平面超声,可以理解成是平面的照片,三维超声是在二维超声的基础上加上空间轴,也就是能够立体性的观察结构,等于立体照片。四维超声就是在三维的基础上加了时间轴,等于是动态的三维。从日常临床应用来讲,二维超声一般就足够了,作为平面超声,可以通过平面来观察胎儿四肢、颜面部或者生殖系统发育是否正常。
三维、四维超声(以下统称为三维)在产前检查中也应用较多,但这两种超声是在二位超声的基础上进行叠加的,相对于二维超声功率更大,对胎儿的影响也稍大。但是早孕期可显示整个胎儿的形态以及头颅、腹壁、四肢等;中孕期则能显示胎儿头面部、手指(脚趾)等相对细小的结构。这些表面结构的三维图像,客观逼真,一旦存在胎儿体表的畸形,如唇裂、脑膨出、脊柱裂、脐膨出、腹裂、肢体或手脚畸形,三维成像能够让孕妇及家属一目了然,让产科医生或儿科医生更能结合实际情况提供咨询建议,方便选择下一步的处理方案。
产前超声检查至少需要3次,第一次在11~13周左右,主要检测胎儿的胎龄;第二次18~24周,此阶段由于羊水较多,活动范围大,图像显示更清晰,更容易排除畸形;第三次32~36周,主要通过测量胎儿的大小,是否在正常的范围内,如果发育过缓需要进行治疗。
超声检查可排除胎儿畸形,为孕期女性提供保障,定期孕检也是对自己和胎儿负责的一种表现。
参考文献
严英榴.三维及四维超声在胎儿医学中的应用[J].实用妇产科杂志,2013.